【转载】2类药物是护肾、降蛋白“主力军”,肾友服用前记住2点效果更好

为什么慢性肾病很难治愈,甚至总反复发作?这是不少肾友心中存在的疑问。

肾病发生后,肾脏的调节代谢和排毒的两项功能会失衡,导致体内代谢紊乱,毒素蓄积。由于肾功能受损后无法逆转,因此难以治愈,如果你不平时不注意保护肾脏,随时都有复发的可能。

肾脏就好比机器每日每夜的工作,如果你平时不注意保养,它就会“翻脸”,导致肾功能进一步受损,加速肾功能衰竭。说到底要治疗肾病,重点是延缓肾功能。

而保护肾功能其中关键的一点就是抑制症状的发展,其中尤以蛋白尿最为关键。

蛋白尿对肾功能有哪些影响?

蛋白尿是肾功能受损后的产物,尿液中原本没有蛋白质,但肾脏基底膜受损后,导致蛋白质不再受控,有一部分“跑到”尿液中,漏出到体外形成蛋白尿。

蛋白的漏出会让肾脏滤过膜孔隙越来越大,肾脏过滤功能也就越来越来差,加重病情。延缓肾功能的进展降低蛋白尿水平是治疗细节的一部分。

降低蛋白尿、护肾除了激素,还有这2类药物

肾友对激素不陌生,主要是通过消除肾脏内炎症,来达到降蛋白、延缓肾功能的作用。但激素的依赖性及副作用,让一些肾友不得不放弃使用。

此外,还有2类药物也具有降蛋白、护肾的作用,它们的真实身份是降压药。

普利类、沙坦类药物被证实可降蛋白、护肾

这两类药物最初主治高血压,后经科学家的努力研究表明,这两类药物还具有通过降低肾脏内肾小球内高压的作用,以此来提升肾小球滤过率,减轻肾脏滤过负担,降低蛋白尿水平,达到护肾目的。

通常血肌酐在265μmol/L以下的,同时具有高血压、蛋白尿两大症状的患者,可以服用这两类药物,对激素敏感的患者也可以联合服用。

服用此类药物肾病患者还需要注意两点:

一、注意监测血肌酐的情况

有少部分患者服用沙坦类药物存在肌酐升高的情况,这也是比较明显的一项副作用。血肌酐我们都知道太高对肾不利,通常服用此类药物后肌酐升高控制在30%以内是可以接受的,随着病情好转肌酐会恢复。但如果超过30%就需要考虑减药后换药了。举个例子,如果你现在肌酐值为150μmol/L,服用后升高在195μmol/L以下就没有太大问题。

二、注意监测血钾指标

沙坦类药物本身有导致血钾升高的倾向,因此如果有血钾高的肾友也要注意多监测。服用此类药物期间,注意少摄入含钾高的食物比如水果类香蕉、芒果、桂圆等,蔬菜有海带、自带、菠菜及菌菇类等等。

提醒:具有先天性双肾动脉狭窄、处于备孕期、妊娠期的患者不能服用此类药物。

(注:文章图片来源见水印,如有问题请联系我们)

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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