【转载】12个预防感染的实用方法,让肾病患者远离感冒!

每当我写治疗蛋白尿的文章之后,多数患者还是感觉喜欢且有用的,但常有患者眉头紧锁,表示深深的忧虑:

别泄气啊肾友们!感染是可以预防的。

我们都知道,肾病有复发倾向,感冒感染是复发的原因之一,也是急性肾衰竭最大的病因。肾病患者大多免疫力低下,容易感冒感染,往往在一场重感冒后,好不容易降下去的尿蛋白又东山再起。

所以,今天我们就谈一谈:肾病患者如何预防感冒感染?总结了临床工作和生活中的12个预防感染的方法,分享给大家。

先说家庭方法,再说医疗方法。

1. 家里的房间及客厅可用紫外线消毒,每日早晚各一次。室内来往客人增多时,可增加紫外线照射消毒次数。

2. 卫生间可用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒,同时注意通风换气,保证空气质量。

3. 衣服、被褥等不穿时,拿到阳光下暴晒,阳光可杀死很多病菌。

4. 流行感冒期间,肾病患者外出需戴口罩。

5. 建议肾病患者尽量不要接近鸽子、猫、狗等宠物,会增加感染概率。有些细菌对动物来说不是致病菌,却有可能让人生病。考虑到部分患者酷爱宠物,一天不撸猫就浑身难受,只是建议远离,并不严禁。

6. 24小时尿蛋白定量2g以下的肾病被患者,每周至少有氧运动5天,每天30分钟。

7. 口腔护理病从口入不仅是指食物,还有口腔内的病菌。86%的中国人患有不同程度的牙周病,很多尿蛋白无法缓解或是反复复发的患者,在发现并治疗牙周病后尿蛋白得到缓解、复发率降低。每天刷牙2次,半年到一年洗牙1次,每天使用抑制细菌及真菌的漱口液定时含漱,这对正在服用激素、免疫抑制剂的肾病患者尤为重要。

8. 除非有禁忌,建议所有慢性肾脏病成年患者每年注射流感疫苗。建议肾病综合征、糖尿病肾病、血肌酐442以上的肾衰竭患者、尿毒症患者,以及服用激素、免疫抑制剂的肾病患者,接受多效价肺炎球菌疫苗。

9. 全身支持疗法,可以显著改善患者的免疫力。比如少量多次输新鲜血、输血浆、白蛋白,以及静脉输注免疫球蛋白等,需把握好适应症。

10. 抗生素的使用与选择咱们患者经常是一感冒,就喜欢用抗生素,我遇到过逼医生开抗生素的病毒性感冒患者。滥用、错用抗生素不仅对当下的感染和肾脏安全不利,还会给未来的感染埋下隐患。

正确的做法是:细菌检查结果出来之前,抗生素需暂缓使用。如果确实是细菌感染,在培养和药敏出结果之后,选用广谱抗生素,高度敏感,高度选择性。

11. 适当使用免疫调节剂(免疫增强剂)

免疫调节剂能提高淋巴细胞功能,有效防止感染。包括细胞因子、生物制品、植物类药物、化学制剂、微量营养素等6类。

比如左旋咪唑2mg/kg,2次/周;转移因子肌注1单位,每周1—2次;皮下注射3mg免疫核糖核酸;丙种球蛋白0.2—0.4ml/kg,一月一次,等等。

但是,多数免疫增强剂的用药指征较为模糊,以致于很多医生不知如何使用。建议患者找专业的肾内科医生,避免错用。

12. 监测淋巴细胞

激素、免疫抑制剂会降低免疫力,所以肾病患者要注意监测2个指标的变化:1.外周血淋巴细胞。2.CD4+T淋巴细胞总数。

当淋巴细胞计数<600/μl或(和)CD4+T淋巴细胞计数<200/μl时,可以使用复方磺胺甲噁唑片预防卡氏肺孢子感染。

总之,防感染是个涉及到多个方面的技术活。肾友们应与肾科医师多多沟通,做好各项防感染工作,尿蛋白才能乖乖听话,咱们来之不易的治疗效果才能保持住。

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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