[转载]这5类患者服用普利沙坦降压并非首选,不妨换药试试,增强降压效果

谈起降压药,很多患者朋友第一时间想到的就是普利、沙坦这2大“家族”,它们在降血压以及减少高血压肾损害等方面确实效果明显,但也并非是所有高血压患者的首选降压药。在某些方面,β受体阻滞剂不失之为更好的选择。

为“抑制兴奋”而生

β受体是儿茶酚胺(一种兴奋性神经递质)的受体之一,存在于心血管系统。2者一旦相互作用,会使心肌收缩力增强,冠状动脉扩张,支气管平滑肌松弛,导致血压升高。说明高血压常常和β受体“兴奋”分不开,如果能够通过某种物质“抑制”此种兴奋,血压也能够降下来。因此,β受体阻滞剂诞生。

多方面降低血压

β受体阻滞剂能够从多方面降低血压:比如抑制心脏上的β受体,降低心肌收缩性;抑制肾脏近球旁细胞的β受体,减少肾素分泌;抑制中枢神经系统的β受体,减弱兴奋的神经元活动等。

5类高血压患者可使用 增强降压效果

不管是沙坦、普利还是地平、利尿剂、β受体阻滞剂,每种降压药都有其擅长之处,选择适合自己的降压药才能使降血压效果明显。

基于β受体阻滞剂的降压机制,如果高血压患者合并快速性心律失常、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、交感神经活性增高等,建议首选β受体阻滞剂进行治疗。如果单用β受体阻滞剂效果不明显,可据情况联用其他降压药如非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫卓)等增强降压效果。

常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔、卡维地洛等,每一种药物的用法用量、不良反应与禁忌、以及药物间的相互作用等都有所不同,患者还是要根据具体病情选择。

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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