[转载]服用二甲双胍降血糖肾友们,如果出现以下2种情况应停止服用

二甲双胍在降糖业界是位“大明星”,出道早,贡献大,颇受多人喜爱。它能够有效降低空腹血糖和餐后血糖,并且安全性高,还能保护心血管,在大多数情况下,始终是2型糖尿病患者的首选药物。

但再好的药物也不可能“十全十美”,在服用二甲双胍过程中,除了注意剂型的选择、服用时间、剂量等之外,糖尿病患者还要注意这2点,以便更安全有效地降低血糖:

1、同服他药需警惕,避免药物间相互作用减弱降糖效果

二甲双胍与氨氯吡咪、地高辛、雷尼替丁、氨苯蝶啶、甲氧苄氨嘧啶等合用,会发生相互作用,增大不良反应;

与噻嗪类利尿药、糖皮质激素、甲状腺制剂、地平类降压药等合用,容易升高血糖

与树脂类药物如苏合香、乳香等合用会减少二甲双胍的吸收,降糖效果减弱。

患者在服用二甲双胍时,不建议与这些药物同服,如果必须,也一定要在医生的指导下服用,并密切监测血糖。

2、及时补充维生素B12,避免增加其他患病风险

长期服用二甲双胍会可引起维生素B12缺乏,尤其是服用超3年或老年糖尿病患者,从而引起恶性贫血、神经损伤等,还会增加患心脑血管病、老年痴呆等的风险。

患者如果检查发现血清维生素B12≤150Pmol/L,提示已经缺乏维生素B12,可通过补充甲钴胺来改善。

二甲双胍虽然对大多数糖尿病患者很“友好”,但如果患者出现以下2种情况,最好停止服用:

1、80岁以下的糖尿病患者,如果肾小球滤过率小于30,建议停服二甲双胍;高于80岁的老年糖尿病患者,如果肾小球滤过率小于45,也应该及时停服。

2、如果糖尿病患者出现严重感染、酸中毒、有严重外伤等的情况时,最好停服二甲双胍。

此外,患者也要改掉对二甲双胍的一大认识误区——二甲双胍会伤肝肾。

这是不对的,二甲双胍没有肝毒性,也不会损伤肾脏,之所以建议本身有肝肾功能不全的患者慎用二甲双胍,是因为肝肾功能受损会影响药物本身的排泄,进而增大中毒风险,而并非药物本身会引起肝肾损伤。

患者在降血糖的过程中,不应盲目、偏信,更多的应是用科学理性的态度来对待!

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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