[转载]蛋白尿是肾功能“破坏王”,想要逆转肾衰竭,降蛋白3件事缺一不可 

尿液检查是检测肾病的常规检查之一,其中尿蛋白是反应肾功能情况的重要指标,蛋白尿的多少影响着肾功能进展的节奏。

蛋白漏出对肾功能的“破坏力”,往往会造成“连锁效应”。大量蛋白尿不仅会自己破坏肾小球滤过率,加速肾脏细胞纤维、硬化,而且还会招来其他“兄弟”,比如水肿、高血压,对肾脏十分不友好。因此在肾病治疗道路上,降低蛋白尿水平任重道远。

受损的肾脏就像个“无底洞”,蛋白肆无忌惮的往外跑,蛋白尿究竟能不能逆转?

并不是不可以,来分享一位之前接诊的患者降蛋白的治疗,希望给大家启发:

现年35岁的小李,在三年前公司体检查出尿蛋白2+,去医院详细检查后,血压145/100,蛋白定量3.6g,血肌酐118,尿酸450,确诊为慢性肾小球肾炎。开始治疗时他在心里上很难接受这个现实,在治疗上不是很配合,医生给他开了黄葵胶囊,但他拒绝了服用降压药和降尿酸的药物。治疗了半年的时间,蛋白尿降到2.5g,就不在下降,肌酐和尿酸依然没有明显变化,让他很气馁。

后来经病友介绍他来到这里,在治疗期间,主治医会经常给他讲解肾病相关知识,打消他的担心。他才知道慢性肾病发病机制复发,任何年龄段的人都可能患病,但这类病越早治疗越好,90%的患者都能控制住,不用担心肾功能过早衰竭。

针对他之前的用药治疗,医生制定了详细的治疗方案,除了黄葵胶囊,还给他增加了普利类降压药和他克莫司降尿酸药,同时配合免疫制剂,消除炎症。平时还会用督灸等中医疗法来辅助舒筋活血,促进血液流通,激素毒素代谢。

此外,值班护士也会给他讲解饮食注意事项,有蛋白尿的患者需要限制蛋白质的摄入,但避免营养不良,可以摄入易吸收的优质蛋白质,比如肉、蛋、奶类中含有的都是优质蛋白质。

随着对肾病的了解,及对自己病情的了解,这让他心里踏实不少,治疗也步入了正规。现在他每年都坚持来复查,蛋白尿一直稳定在0.2g左右,肌酐维持在102,肾功能衰竭的风险很小。

长期保持肾功能的稳定,蛋白尿水平的稳定,做到3件事至关重要:

一、发现的早,治疗的早

肾脏是生成尿液的器官,尿液出现异常应考虑肾脏问题。因此虽然肾病比较隐匿,但尿常规检查是及时发现肾病的好帮手。尿检异常一定要重视肾功能检查。这位患者也能意识到这点,而不是讳疾忌医。

二、寻求更全面、系统的治疗

肾病需要更系统、全面的治疗,不单是吃药那么简单。肾功能受损后,会影响身体的方方面面,不单是肾的问题。比如蛋白漏出,会造成营养缺乏影响免疫力,高血压造成全身血液循环系统受影响,电解质紊乱,毒素蓄积会导致尿量减少等等。

因此治疗上除了坚持用药,还有注意饮食、运动、提升免疫力、定期复查、预防并发症等各方面。

三、稳住心态,对稳定蛋白尿更有利

良好的心态会让人们有积极的情绪,才会有积极的治疗。 心理压力过重,会让人免疫力下降,还会激素肾上腺素和皮质类胆固醇的产生,让肾功能不稳定,继而增加蛋白的漏出。因此大家要学会调整心态,保持心情的平稳的,对蛋白尿的稳定,病情的恢复更有利处。

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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