【转载】这种食物,普通人要多吃,肾病患者要少吃,吃反了事就大了

血钾,在糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能方面发挥着重要作用。它的高低,牵动着肾脏病患者的生命安危。

哪些食物含钾高?

最常见的高钾食物是水果,大多数水果都有丰富的钾含量。

另外,低钠盐是用钾代替了钠,钾含量也很高。

高钾饮食预防多种疾病

对于普通人来讲,高钾饮食对身体的好处显而易见:降低高血压、脑卒中、肾结石的风险,甚至可以降低肾脏疾病的风险。

所以患者家属、各种健康人,甚至肾病高危人群(非肾病患者,包括高血压、易感冒人群等),建议采取高钾饮食,多吃水果,可以预防包括肾脏病在内的多种疾病。

低钾饮食适合肾病患者

尽管高钾饮食可以预防肾病,但是一旦患上肾病,则需要低钾饮食。

吃钾多会带来危险:高钾饮食和死亡风险升高相关,死亡风险为限钾饮食的2.4倍。

注意,评价吃钾是多还是少,看化验的血钾高低是不准的。因为有些吃钾多的患者,排钾也多,结果他们血钾不高。所以,血钾正常不代表钾摄入正常。

高钾饮食和低钾饮食的标准

有些患者有疑问了:血钾不能全信,食物又不会开口告诉我它含多少钾,那我怎么知道自己吃进去了多少钾?

钾的物质的量是恒定的,它不会凭空出现,也不会凭空消失,只会从一个地方转移到另一个地方。吃进嘴里的钾,如果没有升高血钾,那就会升高尿钾。

若不会计算钾摄入量,可以看尿钾。

如果24小时尿钾定量达120毫摩尔以上,就是高钾饮食,这就有风险;对于肾病患者,24小时尿钾定量77毫摩尔以下的低钾饮食比较好。

血钾和尿钾都很重要,在流行病学研究中,中度低血浆钾水平(<4.0mmol/L)和高水平(>5.5 mmol/L)的患者,慢性肾脏病会进展更快。

对肾脏病患者来讲,血钾影响肾脏,饮食钾影响生命。

钾:心肾一体

低钾饮食对肾脏病有好处,但同时患有心脏病和肾脏病的个别患者,有时会一脸忧虑地对我讲:

“心内科医生不让我降血钾。”

确实,心血管医生倾向于让患者的血钾水平在正常范围内“偏高”的状态,可以维持心电的稳定。

于是这部分患者同时用着2种普利/沙坦类药物(可升高血钾),还有螺内酯等保钾利尿剂。

要注意的是,肾衰竭(血肌酐升高)的患者这样做是有风险的。

普利/沙坦类药物会降低肾小球滤过率,升高肌酐。两种联用时必须密切监测肾功能,肌酐升高幅度不能超过30%.

另外警惕血钾过高,高血钾很容易造成心律失常、心脏骤停,进而危及生命。

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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