【转载】2型糖尿病高危人群数量庞大,包括这22种人,有你吗?

糖尿病是一种席卷全球的慢性非传染性疾病,据IDF官网最近更新的2017年全球糖尿病概览评估,全球约4.25 亿人患有糖尿病,20-79岁成年人中糖尿病的患病率为8.8%.

中国2型糖尿病防治指南(2017版)给出了成年人糖尿病高危人群的定义,18岁以上人群中只要有一个及以上的糖尿病危险因素即被纳入糖尿病高危人群,这12条危险因素有:

(1)年龄≥40岁;

(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)史;

(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

(4)静坐生活方式;

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

(6)有妊娠糖尿病史的女性;

(7)高血压(收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg),或正在接受降压治疗;

(8)血脂异常(HDL-C≤0.91mmol/L和/或TG≥2.22mmol/L),或正在接受调脂治疗;

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

(11)PCOS患者或者伴有胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

2018年4月,加拿大糖尿病协会(CDA)发布了2018年加拿大糖尿病的预防和管理指南,新版指南共包括39部分内容,涉及糖尿病的相关定义、诊断和分类;患者筛查、自我管理、血糖控制目标、特殊情况下糖尿病的管理,CDA指南中给出了更为详细的2型糖尿病危险因素,不仅仅大家熟悉的12个因素,其中那些影响血糖的相关药物值得注意。

2型糖尿病高危因素:

以上一共22种糖尿病高危人群。

应该多久筛查1次?

对于年龄≥40岁的个体应该每3年进行1次糖尿病筛查,根据危险量表筛选出具有高危因素的人也应该每3年进行1次筛查。如果用筛查量表筛选出很高危,或者具有上表1中多个危险因素的人,应该尽快进行筛查,或者增加筛查频率,每半年到1年筛查1次,进行OGTT试验。具体操作可以参考CDA指南中提到的以下几点。

血糖<5.6mmol/L或/和糖化血红蛋白<5.5%,按照正常筛查推荐操作。

血糖5.6-6.0mmol/L或/和糖化血红蛋白5.5%-5.9%,具有很高的糖尿病风险,增加筛查频率。

血糖6.1-6.9mmol/L或/和糖化血红蛋白6.0%-6.4%,处于糖尿病前期,增加筛查频率。

血糖≥7.0mmol/L或/和糖化血红蛋白≥6.5%,确诊糖尿病。

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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