【转载】血钾偏高,如何预防高钾血症?

高血钾症是肾衰竭期常见的并发症,血钾升高后,会引起手麻、脚麻、无力,严重时会引起心律失常。而并发症也是夺走肾病患者生命的主要原因。

血清钾离子>5mmol/l称为高钾血症。当摄入的钾在体内无法排出体外,或摄入钾量超过排泄钾量,便会形成高钾血症。

血钾值的安全范围是多少?

安全范围:3.5~5.0mmol/l

预防高钾血症,该怎么做?

1、减少钾的摄入

控制含钾高的食物的摄入,比如香蕉、蘑菇、紫菜、菠菜等。

清除体内积血或坏死组织,减少钾的释放。

控制感染,减少因细胞分解,钾从细胞内流出形成高钾。

2、促进钾排泄药物

选用利尿剂,首选袢利尿剂。

用法:5%葡萄糖20ml~100ml+呋塞米40~240mg静脉推注,1~5min起效,持续0.5~2h。用于每日尿量>700ml者,对尿毒症少尿患者无效。

或是钠型交换树脂,肠道排钾,起效缓慢,需 1-2 h,持续 4-6 h。

3、使用抗毒药物

钙剂,提高钙离子浓度可以强化心肌的肌张力,克服钾离子对心脏的抑制作用,可预防急性心脏事件。

4、促进钾向细胞内移动药物

短效胰岛素+葡萄糖

用法:50% GS 50 ml或 5%-10% GS 500 ml +短效胰岛素 6-18 u(按每 4g GS给予 1u 短效胰岛素静滴),10~20 min起效,持续 4~6 h,适用于血糖14 mmol/l患者。 

5、定期检查,监测血钾水平

高钾潜在威胁者,日常饮食要注意什么?

不食用果汁、菜汤或肉汤;

食用蔬菜前,先水煮三分钟后再炒;

不食用低钠盐,因为低钠盐是30%的钾+70%的钠。

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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