【转载】远离尿毒症,吃药有技巧!医生总结的用药“技巧清单”背下来

自从得了肾病,患者一般心中都会记挂两个问题:

1、我这病会不会变成尿毒症呢?是不是会很快?

2、成天要当饭吃,啥时候是个头呢?

对于第一个问题,我们谈得够多了,总之就是尿毒症没那么快到来;而用药这方面,我的观点是想尽早停药或减药,首要一条是目前所用药物得达到最优疗效,甚至药效事半功倍,这样的话慢性肾病才能得到尽早控制,停药或减药才会成为现实。

在肾内科临床,肾友们常接触到的药物有激素、降压药,免疫抑制剂、中成药等,服用这些药物需要掌握以下用药技巧:

一、激素重时间

激素类药物(如:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等)的最优用药时间是上午7点——8点。

原因在于人体分泌糖皮质激素的峰值发生在早上8~10点,如此当我们配合人体自身糖皮质激素分泌规律的前提下,选择早上7~8点服药,待药效发挥时,有利于降低上腺皮质功能减退、皮质萎缩的风险。

二、免疫抑制剂需空腹用药

免疫抑制剂(如替麦考酚酯、环孢素、他克莫司等),受摄入饮食的影响大,需要在在饭前1小时内或是饭后2小时后服用,且环孢素、他克莫司两种免疫抑制剂不能与柚子同服,以免造成血药浓度不稳定。

三、普利、沙坦类降压药重禁忌

普利、沙坦类降压药在肾内科一直是备受推崇,稳定血压、保护肾功能方面作用突出。

但是药效的高效发挥,患者需注意限盐饮食,每天不能超过5g,高盐饮食将降低此类药物降血压、降蛋白的临床功效。

四、辛伐他丁要在夜晚服用

人体胆固醇的合成主要发生在晚上,但常用的降脂药—辛伐他汀的半衰期短,在体内药效发挥的时间相应也就短,因此,最好选择合成胆固醇峰值的晚上服用降脂药。

而半衰竭较长的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,可在每天多个时间服用,不用限制晚上。

五、速力菲不能与茶水“碰面”

临床上速力菲是应对贫血的常用药物,但是用药期间喝茶,茶中的鞣质会与铁剂生成难吸收的沉淀物,人体对铁的吸收能力将受明显影响,补血将事倍功半。

(注:文中图片来自网络,如有侵权请联系解决)

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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