【转载】肾病患者肌酐升高后,做好这三件事,能延缓尿毒症的到来

在肾内科备受医生和患者关注的两大指标,当属尿蛋白和肌酐了。受人们关注的原因也很简单,因为在一定程度上这两个指标就代表了病情的好坏程度。

但是当肌酐值开始升高,人们的重点也就发生了转移,开始把注意力都放在了肌酐上,毕竟这时候离尿毒症就差一步了。涨到707就达到可以透析的值了。

那么当肌酐升高后,肾病患者能做些什么才能延缓尿毒症的到来呢?

1、首先是不要降肌酐

很多人对待肌酐的方式和尿蛋白一样,认为降到正常值病情就稳定了。尿蛋白能转阴基本就代表病情稳定,但是肌酐不同。肌酐降不下来,只要是慢性肾脏病上升的肌酐都降不下来。

所以这时候首先要转变治疗思维,不要拿降蛋白的那一套来应对肌酐值。

首先患者要明确的是,肌酐作为体内只通过肾脏排泄的非常稳定的指标,一旦升高便意味着肾功能受损,而且这个指标比较迟缓,肾功能损伤过半才会有反应。

而且已经阵亡的肾细胞,目前并没有治疗手段能恢复,所以,此阶段的治疗重点是维持剩余肾细胞的生命,保护好余下的肾功能。

病情发展到新的一期,改变治疗思维最重要。

2、重新选择药物

在肾病初期,肾友们会避免肾毒性的药物,如一些抗生素、非甾体类消炎药、含有马兜铃酸的中草药。

但是到了肌酐升高的时候,也就是肾功能不全时期,除了这些伤肾的药物不能用之外,主要经肾脏排泄的药物也要避免使用,因为即使不伤肾,也会给肾脏造成负担,而这种负担对于肾功能不全时期的肾脏来说,是个不小的压力,会加速肾功能下降。

所以此时用药要更加谨慎,选择少用肾脏代谢的药物。

像一些益气活血的中成药,如金水宝、百令等药物,可以继续用。

3、预防并发症,控制一系列能够引发并发症的危险因素

控制血压,根据自己的肾小球滤过率情况选择自己能用的降压药,必要时可多药联用,一定要稳定血压,不平稳的血压会诱发一系列心脑血管疾病,增加并发症的危险。

其余血糖、血脂也要保持平稳。

并且调节饮食,保证营养摄入充足又不增加肾脏负担。

控制盐的摄入量,每天大概3~4克就够了,保证充足的蛋白质,每天摄入0.6~0.8g/kg体重。适当补充钙,喝些牛奶,补充充足的维生素,多吃些新鲜的蔬果,但是避免高磷、高钾的摄入。

特别声明:本文转自搜狐公众号<小宝说肾>,文章内容不做治病依据,仅供医学科普及参考!
最后肾宝宝俱乐部祝愿:所有正在和疾病做斗争的"肾斗士"们,争取早日转阴康复,永不复发!

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